محتوى اختبار SLLE للمختبرات: الأقسام التسعة وأوزانها

آخر تحقق من المعلومات: 31 أكتوبر 2026. قد تتغير تفاصيل الاختبار، فراجع صفحة مواعيد اختبارات الرخصة المهنية على موقع الهيئة السعودية للتخصصات الصحية ودليل محتوى اختبار SLLE (PDF) قبل أن تبدأ المذاكرة. هذا موقع مستقل، لا علاقة له بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية ولا ببرومترك.

اختبار SLLE اختبار واحد لأخصائي المختبرات، وفيه تسعة أقسام. أربعة منها (بنك الدم والكيمياء السريرية وأمراض الدم والأحياء الدقيقة) يأخذ كل واحد منها من 15 إلى 20%. أوزان الأقسام تدل على مكان النقاط، فاستخدم هذه الصفحة لتقرر بماذا تبدأ.

صيغة الاختبار باختصار

حددت الهيئة درجة النجاح في عملية تحديد معايير أجرتها في نوفمبر 2019، واعتمدتها لجنة التقييم المركزية. قد ترى الرقم 554 في بعض المواقع، وهو من دليل أقدم، فاعتمد 530.

يجمع الاختبار بين أسئلة التذكّر وأسئلة المواقف. الأسئلة النظرية تطلب منك تطبيق المعرفة أو حساب نتيجة أو ربط نتائج المريض بمرض. الأسئلة الإجرائية تطلب منك اختيار تقنية أو تقييم بيانات المختبر أو اتباع قواعد ضمان الجودة.

الأقسام التسعة وأوزانها

تنشر الهيئة نطاقًا لكل قسم، وتذكر أن التوزيع الفعلي قد يختلف حتى 5% في كل مستوى. العمود الأخير هو التوزيع الذي نستخدمه في اختباراتنا التجريبية الكاملة (200 سؤال)، وقد اخترناه من داخل نطاق كل قسم ليكون المجموع 200:

الأقسام الأربعة الكبيرة تساوي 134 سؤالًا من 200 في اختبارنا التجريبي، والأقسام الخمسة الصغيرة 66 سؤالًا. أسئلة التدريب عندنا تتبع التقسيم نفسه، وتعرض لك نتيجتك نسبة كل قسم.

القسم 1: بنك الدم (من 15 إلى 20%)

في المخطط أربعة محاور: تسمية فصائل الدم ومستضداتها، والكشف عن الأجسام المضادة وتحديدها مع تعارض ABO، واختبار التوافق والاختبارات الخاصة، والتبرع والعلاج بنقل الدم وتفاعلاته.

• أنظمة فصائل الدم: ABO وRh وLewis وMNS وP وKell وKidd وDuffy وLutheran، والمستضدات عالية الشيوع ومنخفضته، ونظام HLA، ووراثة فصائل الدم.
• الأجسام المضادة: الكشف عن الأجسام المضادة (antibody screen)، والأجسام المضادة المغايرة والذاتية، وحل تعارضات ABO.
• الاختبارات الخاصة: اختبار التوافق (crossmatch)، واختبار الأنتيغلوبيولين المباشر (DAT)، والتنميط المظهري والجيني، والاستخلاص والامتزاز (elution/adsorption)، والمعايرة (titration)، وتقنية التدفئة المسبقة (pre-warm).
• التبرع والمكونات: التبرع بالدم الكامل وبالفصل (apheresis)، واختيار المتبرع وفحصه، وتحضير وتخزين كريات الدم الحمراء والصفائح والبلازما الطازجة المجمدة (FFP) والراسب البردي (cryoprecipitate) والخلايا المحببة.
• الاستخدام السريري: العلاج بنقل الدم، وفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي، ودعم زراعة الأعضاء، وتفاعلات نقل الدم، ومرض انحلال الدم لدى الجنين والوليد (HDFN) بما فيه نقل الدم داخل الرحم ونقل الاستبدال، وأهلية الغلوبولين المناعي Rh (RhIG)، واختبارا الوردة (rosette) وكليهاور-بيتكه (Kleihauer-Betke).

أنواع الأسئلة المعتادة: اختيار الاختبار التالي من نتيجة لوحة الأجسام المضادة، وتحديد المكوّن الذي يُصرف، والتعرف على تفاعل نقل دم، وتقرير هل تحتاج الأم إلى RhIG.

القسم 2: تحليل البول وسوائل الجسم الأخرى (من 5 إلى 10%)

• البول: اللون والحجم والرائحة والصفاء، والكثافة النوعية والأسمولية، ونتائج الشريط الكاشف والاختبارات التأكيدية، والفحص المجهري (الخلايا والأسطوانات والبلورات والملوثات والشوائب).
• السوائل الأخرى: السائل الدماغي الشوكي (CSF) والسائل السلوي والزليلي والمصلي والسائل المنوي والبراز، مع طريقة الجمع والحفظ والفحص الفيزيائي والكيميائي والمجهري لكل منها.

أنواع الأسئلة المعتادة: تمييز أسطوانة أو بلورة، وتحديد نتيجة الشريط التي تحتاج اختبارًا تأكيديًا، وربط نتيجة سائل بحالة مرضية.

القسم 3: الكيمياء السريرية (من 15 إلى 20%)

• الكربوهيدرات والتوازن الحمضي القاعدي والشوارد: الغلوكوز والهيموغلوبين السكري، وpH وpCO2 وpO2، والأسمولية، والصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات وفجوة الأنيونات (anion gap)، والكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور.
• البروتينات والمركبات النيتروجينية: البروتين الكلي والألبومين والغلوبولينات والفيريتين والترانسفيرين والحديد وTIBC والأمونيا والكرياتينين وBUN وحمض اليوريك والتروبونين وBNP؛ ومشتقات الهيم (البيليروبين واليوروبيلينوجين).
• الإنزيمات والدهون والبروتينات الدهنية: الأميلاز والليباز وAST وALT وCK وLD وALP وGGT؛ والكوليسترول وHDL وLDL والدهون الثلاثية.
• الكيمياء الخاصة: هرمونات الغدة الدرقية والهرمونات التناسلية والكورتيزول، وواسمات الأورام، ومراقبة الأدوية العلاجية (TDM)، والمخدرات وعلم السموم.
• التقنيات الجزيئية: تحليل الطفرات المستهدفة مثل PCR، وكشف الطفرات المجهولة، وتغيّر عدد النسخ، وأساسيات البيولوجيا الجزيئية.

أنواع الأسئلة المعتادة: حساب فجوة الأنيونات أو LDL، وقراءة نمط حمضي قاعدي، واختيار الواسم المناسب لمرض معين.

القسم 4: أمراض الدم (من 15 إلى 20%)

• العينات: أنواع الأنابيب، وكفاية العينة (EDTA وسيترات الصوديوم)، وسلامتها (متخثرة أو منحلة أو دهنية).
• التعداد والمؤشرات: كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين والهيماتوكريت والعدّ التفريقي للبيضاء وعدّ الصفائح، مع تفسير المخططات التكرارية (histograms) في الجهاز.
• اختبارات أخرى: تعداد الشبكيات (reticulocytes) وسرعة الترسيب (ESR) واختبارات الخلية المنجلية والترحيل الكهربائي للهيموغلوبين وإنزيمات الكريات الحمراء مثل G6PD.
• شكل الخلايا: شكل الكريات الحمراء وحجمها ولونها، والاشتمالات والطفيليات (Plasmodium وBabesia والفيلاريا والتريبانوسوما)، والبيضاء الناضجة مقابل غير الناضجة، وتقدير الصفائح وتكتلها.
• تقصّي ابيضاض الدم: مبادئ قياس التدفق الخلوي، وأهم واسمات CD، والوراثة الخلوية مثل JAK2 وBCR-ABL.
• التخثر: PT وINR وISI وaPTT وTT، والفيبرينوجين وD-dimer، وفحوص العوامل، والمثبطات ومضاد التخثر الذئبي، ودراسات الخلط (mixing studies)، والعلاج بمضادات التخثر وأثره على النتائج، وفحوص فرط التخثر (البروتين C وS)، وربط النتائج بأمراض مثل DIC والهيموفيليا.

أنواع الأسئلة المعتادة: تعداد الشبكيات المصحح، وربط صورة اللطاخة بتشخيص، ومتابعة PT أو aPTT غير طبيعي حتى دراسة الخلط.

القسم 5: المناعة والأمصال (من 5 إلى 10%)

• المناعة: وظائف الجهاز المناعي والاستجابات المناعية.
• المناعة الذاتية: ANA وanti-DNA وCRP وRF وأضداد الغدة الدرقية.
• أمصال الأمراض المعدية: EBV وداء كثرة الوحيدات العدوائية، والتهاب الكبد، وHIV وHTLV وCMV، والحصبة الألمانية والحصبة، وفحوص الزهري.

أنواع الأسئلة المعتادة: قراءة لوحة التهاب الكبد، واختيار الفحص المناسب لعدوى مشتبه بها، وربط نمط ANA بمرض.

القسم 6: تقنيات علم الأنسجة والخلايا (من 5 إلى 10%)

• قبل التحليل: تعريف المريض والعينة، والحاويات، والتثبيت، والفحص العياني (grossing)، ورفض العينة.
• التحليل: المعالجة والطمر والتقطيع، والصبغات الروتينية والخاصة، والكيمياء النسيجية المناعية (IHC)، والمقطع المجمد، وعلم الأمراض الجزيئي، ومعالجة عينات علم الخلايا السائل وكتلة الخلايا والشفط بالإبرة الدقيقة (FNA).
• بعد التحليل: الاحتفاظ بالعينات وتخزينها، وأنظمة الإتلاف، والاحتفاظ بالتقارير والوثائق، وضمان الجودة والسلامة.

أنواع الأسئلة المعتادة: تصحيح خطأ في المعالجة، واختيار الصبغة المناسبة للهدف، وتطبيق قواعد الاحتفاظ.

القسم 7: الأحياء الدقيقة (من 15 إلى 20%)

• المبادئ العامة: التصنيف، والنبيت الطبيعي، وإدارة العينات، والتعقيم والتطهير وضبط الجودة، ومناهج التشخيص ومنها الطرق الكيميائية الحيوية والمصلية والجزيئية مثل MALDI-TOF، واختبار الحساسية للمضادات الميكروبية.
• البكتيريا: المكورات والعصيات موجبة الغرام، والأمعائيات (Enterobacterales)، والعصيات سالبة الغرام الأخرى، والمكورات سالبة الغرام (Neisseria وMoraxella)، واللاهوائيات، والمتفطرات، واللولبيات، والبكتيريا اللانمطية.
• الفطريات: الخمائر، والفطريات ثنائية الشكل، والفطريات الجلدية، والزيجومايسيتات، والعفنيات، وPneumocystis.
• الفيروسات: الفيروسات المسببة لأمراض الإنسان، من التهاب الكبد A إلى E والفيروسات الهربسية إلى الإنفلونزا والضنك وفيروسات كورونا.
• الطفيليات: أوليات الدم والأنسجة، وأوليات الأمعاء والجهاز البولي التناسلي، والديدان المعوية والنسيجية.

أنواع الأسئلة المعتادة: تحديد الكائن من صبغة غرام ونتائج كيميائية حيوية، واختيار الوسط أو الاختبار، وتفسير نتيجة الحساسية.

القسم 8: عمليات المختبر (من 5 إلى 10%)

• تقييم الجودة: مراحل ما قبل التحليل والتحليل وما بعده، والقيم المرجعية، والقيمة التنبؤية، والحساسية والنوعية السريرية، وضبط الجودة، ومنحنيات الضبط، واختبار الكفاءة، وقواعد Westgard.
• الامتثال والأنظمة: الإجراءات وإجراءات التشغيل القياسية (SOP)، والإجراءات التصحيحية، وOSHA وCLIA وHIPAA.
• السلامة: مستويات السلامة، والمسببات المرضية الحيوية، والتعرض، والإشعاع، ومخاطر المواد الكيميائية والحريق والكهرباء، والتخلص من النفايات.
• الإدارة والتعليم: الشراء والمخزون وكفاءة الموظفين والتدريب وحل المشكلات.
• الرياضيات والأجهزة: التراكيز والوحدات والتخفيفات والانحراف المعياري، والمعايرة، والأجهزة اليدوية والآلية، ونظم معلومات المختبر وأمن البيانات.

أنواع الأسئلة المعتادة: تحضير تخفيف، وتطبيق قاعدة Westgard على سلسلة ضبط، وحساب الحساسية أو النوعية.

القسم 9: سلامة المرضى والمهنية (من 5 إلى 10%)

• نظام مزاولة المهن الصحية في المملكة.
• حقوق المرضى وسلامتهم وخصوصيتهم.
• العمل الجماعي والتعاون بين المهن، والسلوك المهني والأخلاقي، والمبادئ الإسلامية والنظامية والأخلاقية في الممارسة.

تذكر الهيئة وثيقة حقوق المرضى من وزارة الصحة ونظام مزاولة المهن الصحية مرجعين لهذا القسم. أسئلته مواقف عملية تختبر ما يجب أن تفعله في العمل.

ما المطلوب منك أن تقدر عليه

بيان الكفايات (الملحق B في دليل المحتوى) واحد في أقسام سوائل الجسم وبنك الدم والكيمياء وأمراض الدم والمناعة والأحياء الدقيقة. باختصار، المطلوب منك أن:

• تطبق النظريات والمبادئ وإجراءات التشغيل القياسية، وتعرف مصادر الخطأ في الفحص المخبري؛
• تختار الضوابط والأجهزة والكواشف ونوع العينة والإجراء المناسب؛
• تحضّر الضوابط والمعدات والأجهزة وتعالجها؛
• تحسب النتائج؛
• تقيّم النتائج بربطها بالبيانات السريرية وبيانات ضبط الجودة ونتائج الطرق الأخرى؛
• تقيّم مصادر الخطأ والإجراءات التصحيحية وإجراءات ضبط الجودة؛
• تتعرف على النتائج غير الطبيعية، وتحل النتائج المتعارضة، وتتحقق من النتائج قبل إصدارها، وتتعرف على الحالات المرضية المرتبطة بها؛
• تلتزم بالمهنية: أنظمة الرعاية الصحية في المملكة، والعمل الجماعي، والسلوك الأخلاقي، والمبادئ الإسلامية والنظامية والأخلاقية.

أسئلة الحساب تأتي في عدة أقسام، فتدرّب عليها على حدة: التخفيفات، وتعداد الشبكيات المصحح، وفجوة الأنيونات، وLDL بمعادلة فريدوالد (Friedewald)، وجرعة RhIG، والحساسية والنوعية، وقواعد Westgard.

قائمة المراجع الرسمية

تورد الهيئة هذه الكتب للمساعدة في المذاكرة، وتذكر أن القائمة لا تعني تزكيتها وأن أسئلة الاختبار ليست بالضرورة مأخوذة منها.

كيف يتبع تدريبنا هذه الأقسام

أسئلتنا بالإنجليزية مثل الاختبار الحقيقي، وشرح كل خيار بالعربية والإنجليزية. قائمة موضوعات كل قسم تتبع الملحق A في دليل المحتوى، والاختبار التجريبي الكامل يستخدم توزيع 200 سؤال في الجدول أعلاه. لتوزيع أسابيعك على هذه الأوزان اقرأ خطة المذاكرة. وللمواعيد والتصريح وقواعد يوم الاختبار اقرأ دليل التسجيل.